本路線提供田灣、華貴及薄扶林道往來灣仔北的特快巴士服務，回程並途經中環及西營盤，於2001年5月20日起投入服務，但其前身可追溯至1982年3月15日起投入服務的中巴79M線，及1998年9月1日新巴接辦港島路線當日開辦的第一代4X線。

79M線（田灣至中環地鐵站）於1982年3月15日起投入服務，以配合香港仔隧道通車後的路線重組，取道薄扶林道，代替70M線在該處的服務，初時只在平日早上單向行走，1984年11月1日起提升至平日早上至黃昏雙向服務，1985年6月24日起延長至金鐘（西）。田灣邨於1992年清拆重建後，於1992年5月9日把7線9M總站遷往華貴，並改稱43；第一代4X線是因中巴專營權結束，於1998年9月1日投入服務，取代1990年9月14日起投入服務的中巴空調巴士504線，路線與當時的504線大致相同，但不經置富花園及以灣仔軒尼詩道作終站，並袛提供平日早上單向服務。

運輸署在1993年3月決定削減大批中巴南區路線，改為公開招標接辦，中巴為配合543線（已取消）改經香港仔隧道，43線便在1993年8月2日起改行半山區堅道、般咸道、薄扶林道及置富花園，1998年5月25日起遷往田灣，以配合田灣邨重建竣工入伙。中巴專營權在1998年9月1日結束，新巴便接辦本線，當時路線仍沒有太大變更。後來因為客量一直欠佳，新巴決定重組華貴往來中環、金鐘至灣仔的服務，於2000年4月2日延長路線至金鐘太古廣場，來回程改經中環，不再經半山區，提升至全空調服務及每天全日服務，並改為循環線運作。

新巴在2000年10月28日推出第二階段東區路線與南區路線的八達通轉乘優惠，第一代4X及43線於當日起總站延長至灣仔碼頭，方便東區居民接駁薄扶林區路線。然而兩線的客量一直受到多條其他路線的競爭，加上收費比城巴薄扶林道巴士線為高，引致除早上繁忙時間外客量不足，因此在2001年5月20日起第一代4X與43線合併成本線，來回程取道灣仔及金鐘海傍，並繞經添馬艦（政府總部新址）及灣仔北部一帶，並與多線東區路線提供轉乘優惠。但本路線合併後的客量仍然欠佳，因此在2003年3月1日起，大幅調低分段收費及增設多個分段收費，以圖搶回城巴乘客。

好景不常，2003年香港爆發「沙士」，曾經令本路線一度暫停晚間及假日服務，直至疫情受控才逐漸恢復，但班次受到削減。後為配合新巴南區部份路線重組，由2004年12月19日起修改行車路線，不再經華富邨，來回程改經林士街天橋，改為袛在回程才停中環，為田灣及薄扶林道沿線居民提供特快往來灣仔的服務，並改為袛於平日早上往灣仔方向才繞經華貴，不過班次疏落成為本線致命傷。因此由2006年8月6日起，修改部份行車路線，在駛至干諾道中（東行）後，改經夏愨道、告士打道、菲林明道前往港灣道（西行），然後返回夏愨道西行原有路線，並修改繞經華貴邨時段，提供田灣、華貴往來灣仔的特快服務，新巴最近在巴士站更標榜本路線「四號幹線特快」，以吸引乘客，但始終非繁忙時間客量一直偏低，為善用資源，2010年4月17日起改為袛於平日早上提供循環線服務，其餘時間及假日以43X線來回程繞經田灣及延長至灣仔（會展中心）取代，新巴對本路線可謂採取放棄態度。

運輸署預計港鐵西港島線於2014年12月通車後，部份南區居民會改於港鐵堅尼地城站及香港大學站轉乘港鐵前往港島北岸，本路線及43X線客量會因而大減，故在2013年7月發表的「配合港鐵西港島線通車的公共交通服務重組計劃」文件內建議新巴開辦43M線，循環往來田灣至堅尼地城，取代該兩線及城巴M47線的服務，途經華富邨、薄扶林道及堅尼地城站，以便沿線居民接駁港鐵。

經多輪區議會及地區諮詢後，隨著三線的替代服務－城巴43M線（為2014年3月修訂建議）於2014年12月28日起配合港鐵港島線延長至堅尼地城站（即西港島線通車）當日起投入服務，及西營盤站於2015年3月29日起啟用，相關的路線改動得到落實，本路線最終於2015年5月17日起停止服務，由城巴70線（當日起總站由香港仔延長至華貴，星期一至五早上華貴開出班次繞經田灣，並增設免費轉乘789線往金鐘的八達通轉乘優惠）及同日新增的4、4X與43M線八達通轉乘優惠取代，並於翌日（5月18日）起，4號線增設平日三班早上特別班次，由田灣經華貴、華富（南）開往中環，提供田灣、華貴前往薄扶林道、西營盤、中環的早晨直接服務。

值得一提，由薄扶林道北行之前巴士站往灣仔方向的乘客，於港灣道瑞安中心巴士站必須下車，但又可以在告士打道東行上車前往田灣方向，這是循環線中較少有的運作方式。

按此處進入2010年4月17日前的46X

田灣開，經：
田灣街，田灣山道，天橋，田灣海傍道，華貴巴士總站，田灣海傍道，石排灣道，薄扶林道，山道天橋，林士街天橋，干諾道中，畢打街隧道，干諾道中，夏愨道，告士打道，菲林明道，港灣道，分域碼頭街，天橋，夏愨道，天橋，干諾道中，林士街天橋，干諾道西，西邊街，皇后大道西，薄扶林道，石排灣道及田灣街。

星期一至五0600, 0620, 0640, 0700, 0715, 0730班次及星期六0600, 0620, 0640, 0700, 0720班次以灣仔(港灣道)近瑞安中心為終站，不設回程返田灣。